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超分子水杨酸联合米诺环素治疗玫瑰痤疮疗效观察

祛痤疮 微整达人 248浏览 0评论

玫瑰痤疮是一种慢性、炎症性皮肤病,目前全球发病率约5.5%,女性多于男性。由于玫瑰痤疮反复发作,并出现损容性面部外观,常常会引起患者出现抑郁、焦虑、社交障碍等问题,并严重影响患者生活质量。

玫瑰痤疮发病机制尚不明确,可能与以下因素有关:皮肤屏障功能障碍、微生物感染、遗传因素、免疫应答异常、神经免疫相互作用及神经血管调节功能异常等。来自北京市第六医院皮肤科周星医生团队, 采用超分子水杨酸联合盐酸米诺环素对玫瑰痤疮的疗效展开研究,现报道如下。

方  法

选择35例诊断为丘疹脓疱型玫瑰痤疮的患者,随机选取半侧面部作为试验侧,在口服米诺环素(100mg,1次/d)基础上,试验侧外用30%超分子水杨酸治疗,每2周治疗1次,共3次,并联合使用保湿剂(2次/d);另一侧作为对照侧,在口服米诺环素的基础上使用保湿剂,2次/d。在治疗前及最后一次治疗后2周进行随访,通过炎症性皮损计数、临床医师红斑评估量表及MX18测定的皮肤红斑指数E值来判断皮肤炎症程度。通过测定皮肤角质层含水量、经皮失水量等皮肤屏障相关指标观察水杨酸对表皮通透性的影响。

治疗方法:

试验期间,每例患者均接受盐酸米诺环素胶囊治疗,每日口服100mg至研究结束,面部外用维生素E乳作为基础治疗,每日2次,至研究结束,共4周;

② 每晚睡前清洁面部后,试验侧外用2%水杨酸凝胶型面膜,每次用量约2g,根据耐受程度保持5~10min后清水洗去。每2周治疗1次,共治疗3次,来门诊接受治疗。自行清洁面部,试验侧外用30%超分子水杨酸试剂,每次取1g水杨酸试剂,均匀涂于面部丘疹脓疱处(眼周、唇周、鼻唇沟等部位使用凡士林软膏做保护),开始计时,同时轻柔划圈按摩,停留10min后清水冲洗试剂,如患者治疗过程中出现不耐受或白霜反应,立即清水冲洗。之后给予冰袋冷敷10min。患者于入组第0周及第8周进行随访。

超分子水杨酸联合米诺环素治疗玫瑰痤疮疗效观察插图

*本文9张图,此处展示3张图

 结  果

共纳入患者35例,其中30例完成了试验,试验侧整体疗效优于对照侧,与对照侧比较能更早地改善丘疹脓疱及红斑,4周治疗结束后,试验侧红斑程度评分、红斑E值及TEWL改善优于对照侧,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,试验侧与对照侧角质层含水量较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。

超分子水杨酸联合米诺环素治疗玫瑰痤疮疗效观察插图1

超分子水杨酸联合米诺环素治疗玫瑰痤疮疗效观察插图2

结  论

30%超分子水杨酸联合米诺环素治疗玫瑰痤疮,能够最大程度地减轻患者慢性炎症反应,有助于丘疹脓疱及红斑改善,同时在治疗早期阶段可促进皮肤屏障功能的修复。

 本文引用格式:

周星,姚新宇,栗玉珍.超分子水杨酸联合米诺环素治疗玫瑰痤疮疗效观察[J].中国美容医学,2020,29(9):14-17.

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